医療の検索結果 - 美幌音楽人加藤雅夫

2018年北海道の救急医療体制

救急医療（きゅうきゅういりょう、英語:Emergency medicine）とは、人間を突然に襲う外傷や感染症などの疾病、すなわち「急性病態」を扱う医療である。「救急医療は医の原点」ともいわれるが、救急医療は常に人類とともにあったともいえる。「迅速な119番通報」心肺停止時の「迅速な心肺蘇生法」「迅速な除細動」「迅速な二次救命処置」の4つを「救命の連鎖（Chain of survival)」と呼ぶこともある。急性期の対応 / 一次処置 / プレホスピタルケアの重要性 / トリアージ・救命の優先。日本 / 日本においては特に戦後、自動車の普及に伴って交通事故が激増し、これに対応する形で各地で救急科や救命救急センターの数が増加し、さらに内科系疾患にも対応する形となって現在に至っている。現在の日本における救急医療体制は、都道府県が作成する医療計画に基づいており、二次医療圏までで対応させるとしている。また、その「重症度」に応じて以下の3段階で対応することとされている。救急指定病院もこれらの段階のうちどの段階まで対応するか想定した上で患者受け入れ体制をとっている。しかし、こうした重傷度に応じた体制には限界があり、初期（一次）～三次救急と独歩来院を包括して診療する北米型のERシステムを採用する病院も出てきている。初期救急医療 / 「入院の必要がなく外来で対処しうる帰宅可能な患者」への対応機関。二次救急医療 / 「入院治療を必要とする患者」に対応する機関。三次救急医療 / 二次救急医療では対応できない複数診療科にわたる特に高度な処置が必要、または重篤な患者への対応機関。平たく言えば、「ICU（集中治療室）で加療する必要がある患者」への医療を指す。心筋梗塞、脳卒中、多発外傷、重症頭部外傷など。救急救命士 / 日本ではCPAOA（到着時心肺停止）の社会復帰率の低さから救急医療の強化が求められ、それに応じて救急救命士が法制化された。これは、医師の指示のもとに輸液ルート確保、食道閉鎖式チューブ等による気道確保、電気的除細動が認められる資格である。また2004年7月から、病院にて30症例の気管挿管の実習を修了した救急救命士には気管挿管が認められた（気管挿管認定救急救命士）。さらに2006年4月から講習および実習の後、強心剤（アドレナリン）の薬剤投与を行うことが認められた（薬剤投与認定救急救命士）。課題 / 日本では元々救急科医が少なく、こわごわと働く非救急専門医によって支えられている現状があるが、杏林大病院割りばし死事件を期に、医師は自分も犯罪者として糾弾される可能性があると考えるようになり、専門外の診療を避ける傾向が強まった。事件後、この事件を契機として、医療崩壊が大きく進行したと言われる。また、財政上、24時間あらゆる事態に即座に対応できる体制にある病院は存在せず、多くの中小の救急病院は、医療紛争を恐れて、救急医療から撤退した。救急車の出動件数も年々増加の一途をたどり、これに伴って救急車の到着時間、病院収容までの時間が延びている現状がある。その背景として「無料である」。「虫歯が痛い」、「夜間のタクシー代わり」、「どこの病院に行っていいかわからないから」、「救急車を使えば優先的に診てもらえるから」という悪質な利用もみられ、社会問題化している。このため、総務省消防庁では「救急車利用の適正化」を訴えている。また、上記のような悪質な利用者や、救急車の必要がない軽症患者に対して、「救急車の有料化」の是非についても議論されているが賛否両論あり、結論は出ていない。 (救急医療 – Wikipedia)

関連サイト

北海道医療計画｜保健福祉部地域医療推進局地域医療課

北海道救急医療・広域災害情報システム – 北海道庁

関連エントリ

救急車からの映像伝送システム実証実験ｰ美幌音楽人加藤雅夫

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2018年日本の救急医療体制

救急医療（きゅうきゅういりょう、英語:Emergency medicine）とは、人間を突然に襲う外傷や感染症などの疾病、すなわち「急性病態」を扱う医療である。「救急医療は医の原点」ともいわれるが、救急医療は常に人類とともにあったともいえる。「迅速な119番通報」心肺停止時の「迅速な心肺蘇生法」「迅速な除細動」「迅速な二次救命処置」の4つを「救命の連鎖（Chain of survival)」と呼ぶこともある。急性期の対応 / 一次処置 / プレホスピタルケアの重要性 / トリアージ・救命の優先。日本 / 日本においては特に戦後、自動車の普及に伴って交通事故が激増し、これに対応する形で各地で救急科や救命救急センターの数が増加し、さらに内科系疾患にも対応する形となって現在に至っている。現在の日本における救急医療体制は、都道府県が作成する医療計画に基づいており、二次医療圏までで対応させるとしている。また、その「重症度」に応じて以下の3段階で対応することとされている。救急指定病院もこれらの段階のうちどの段階まで対応するか想定した上で患者受け入れ体制をとっている。しかし、こうした重傷度に応じた体制には限界があり、初期（一次）～三次救急と独歩来院を包括して診療する北米型のERシステムを採用する病院も出てきている。初期救急医療 / 「入院の必要がなく外来で対処しうる帰宅可能な患者」への対応機関。二次救急医療 / 「入院治療を必要とする患者」に対応する機関。三次救急医療 / 二次救急医療では対応できない複数診療科にわたる特に高度な処置が必要、または重篤な患者への対応機関。平たく言えば、「ICU（集中治療室）で加療する必要がある患者」への医療を指す。心筋梗塞、脳卒中、多発外傷、重症頭部外傷など。救急救命士 / 日本ではCPAOA（到着時心肺停止）の社会復帰率の低さから救急医療の強化が求められ、それに応じて救急救命士が法制化された。これは、医師の指示のもとに輸液ルート確保、食道閉鎖式チューブ等による気道確保、電気的除細動が認められる資格である。また2004年7月から、病院にて30症例の気管挿管の実習を修了した救急救命士には気管挿管が認められた（気管挿管認定救急救命士）。さらに2006年4月から講習および実習の後、強心剤（アドレナリン）の薬剤投与を行うことが認められた（薬剤投与認定救急救命士）。課題 / 日本では元々救急科医が少なく、こわごわと働く非救急専門医によって支えられている現状があるが、杏林大病院割りばし死事件を期に、医師は自分も犯罪者として糾弾される可能性があると考えるようになり、専門外の診療を避ける傾向が強まった。事件後、この事件を契機として、医療崩壊が大きく進行したと言われる。また、財政上、24時間あらゆる事態に即座に対応できる体制にある病院は存在せず、多くの中小の救急病院は、医療紛争を恐れて、救急医療から撤退した。救急車の出動件数も年々増加の一途をたどり、これに伴って救急車の到着時間、病院収容までの時間が延びている現状がある。その背景として「無料である」。「虫歯が痛い」、「夜間のタクシー代わり」、「どこの病院に行っていいかわからないから」、「救急車を使えば優先的に診てもらえるから」という悪質な利用もみられ、社会問題化している。このため、総務省消防庁では「救急車利用の適正化」を訴えている。また、上記のような悪質な利用者や、救急車の必要がない軽症患者に対して、「救急車の有料化」の是非についても議論されているが賛否両論あり、結論は出ていない。 (救急医療 – Wikipedia)

関連サイト

救急・災害医療提供体制等の在り方に関する検討会｜厚生労働省

関連エントリ

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北海道美幌町の広報びほろ（2018年 7月号）配信されました

広報びほろ平成30年度 7月号 / 内容 / 後期高齢者医療制度 / 受給者証更新 / しゃきプラ教室 / 新庁舎建設 / 保育士等募集 / 国民健康保険 / 介護保険認定証、子ども医療費助成 / 社明運動、献血 / 高齢者検索機器貸出、空き家調査報告 / 妊婦検診、若者検診 / 収納対策、年金追納、みまもり隊 / お仕事説明会、bihoro star nightなど / まちの話題 / 今月のお知らせ / 健康 / 子育て / マナセン・トレセン・図書館・博物館 / 交通安全、消費生活相談など / 美幌観光和牛まつり / カレンダー。 (広報びほろ – 美幌町)

広報掲載内容 / 庁舎建設についての方針や経過などを町広報でお知らせしております。内容についてのご質問や広報でとりあげて欲しい庁舎建設に係る情報がありましたら事務局（総務部総務グループ庁舎建設担当）までご連絡ください。 (広報掲載内容 | 美幌町ホームページ)

関連サイト

広報びほろ 2018年7月号｜マイ広報紙

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低体温低体温症 (Hypothermia ハイポサーミア)

低体温症（ていたいおんしょう、Hypothermia ハイポサーミア）とは、恒温動物の深部体温（中核体温）が、正常な生体活動の維持に必要な水準を下回ったときに生じる様々な症状の総称。ヒトでは、直腸温が35℃以下に低下した場合に低体温症と診断される。また、低体温症による死を凍死（とうし）と呼ぶ。低体温症の機序 / 恒温動物の体温は、恒常性（ホメオスタシス）により通常は外気温にかかわらず一定範囲内で保たれている。しかし、自律的な体温調節の限界を超えて寒冷環境に曝され続けたり、何らかの原因で体温保持能力が低下したりすると、恒常体温の下限を下回るレベルまで体温が低下し、身体機能にさまざまな支障を生じ多臓器不全にいたる。この状態が低体温症である。低体温症は必ずしも冬季や登山など極端な寒冷下でのみ起こるとは限らず、水泳用20-24℃のプール[7]、濡れた衣服による気化熱や屋外での泥酔状態といった条件次第では、夏場や日常的な市街地でも発生しうる。軽度であれば自律神経の働きにより自力で回復するが、重度の場合や自律神経の働きが損なわれている場合は、死に至る事もある症状である。これらは、生きている限り常に体内で発生している生化学的な各種反応が、温度変化により、通常通りに起こらない事に起因する。 (低体温症 – Wikipedia)

Hypothermia is reduced body temperature that happens when a body dissipates more heat than it absorbs. In humans, it is defined as a body core temperature below 35.0 °C (95.0 °F). Symptoms depend on the temperature. In mild hypothermia there is shivering and mental confusion. In moderate hypothermia shivering stops and confusion increases. In severe hypothermia, there may be paradoxical undressing, in which a person removes his or her clothing, as well as an increased risk of the heart stopping. Hypothermia has two main types of causes. It classically occurs from exposure to extreme cold. It may also occur from any condition that decreases heat production or increases heat loss. Commonly this includes alcohol intoxication but may also include low blood sugar, anorexia, and advanced age. Body temperature is usually maintained near a constant level of 36.5–37.5 °C (97.7–99.5 °F) through thermoregulation. Efforts to increase body temperature involve shivering, increased voluntary activity, and putting on warmer clothing. Hypothermia may be diagnosed based on either a person’s symptoms in the presence of risk factors or by measuring a person’s core temperature. The treatment of mild hypothermia involves warm drinks, warm clothing, and physical activity. In those with moderate hypothermia, heating blankets and warmed intravenous fluids are recommended. People with moderate or severe hypothermia should be moved gently. In severe hypothermia, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) or cardiopulmonary bypass may be useful. In those without a pulse, cardiopulmonary resuscitation (CPR) is indicated along with the above measures. Rewarming is typically continued until a person’s temperature is greater than 32 °C (90 °F). If there is no improvement at this point or the blood potassium level is greater than 12 mmol/liter at any time, resuscitation may be discontinued. Hypothermia is the cause of at least 1,500 deaths a year in the United States. It is more common in older people and males. One of the lowest documented body temperatures from which someone with accidental hypothermia has survived is 13.0 °C (55.4 °F) in a near-drowning of a 7-year-old girl in Sweden. Survival after more than six hours of CPR has been described. For those for whom ECMO or bypass is used, survival is around 50%. Deaths due to hypothermia have played an important role in many wars. The term is from Greek ὑπο, ypo, meaning “under”, and θερμία, thermía, meaning “heat”. The opposite of hypothermia is hyperthermia, an increased body temperature due to failed thermoregulation. (Hypothermia – Wikipedia)

関連サイト

低体温のことがよくわかるサイト / 低体温とは平熱が35℃台のこと。体温が1℃違うだけでも免疫力は40%近く低下し、病気しやすくなります。運動不足、ストレスなど低体温になりやすい現代社会。低体温のことを勉強して病気を予防しましょう！ (低体温のことがよくわかるサイト)

低体温症｜体温と生活リズム｜テルモ体温研究所

避難場所での低体温症対策 How to manage Hypothermia – 山岳医療情報

自律神経の乱れ症状・疾患ナビ | タケダ健康サイト

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体温と低体温症（Hypothermia）ｰ美幌音楽人加藤雅夫

低体温の検索結果ｰ美幌音楽人加藤雅夫

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ハイポサーミアの検索結果ｰ美幌音楽人加藤雅夫

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日本の言語聴覚療法 (日本の言語聴覚士)

言語聴覚療法（げんごちょうかくりょうほう、英語: speech and language therapy）とは、医療、介護、福祉、学校教育の分野において、発声発語機能、言語機能、聴覚機能、高次脳機能、摂食・嚥下機能など、主としてコミュニケーション機能に障害のある人に対して、言語聴覚士が検査、訓練および助言、指導その他の援助などの専門的かかわりによって、対象者の機能の獲得や維持・向上を図り、生活の質の向上を支援することである。（言語聴覚療法 – Wikipedia）

言語聴覚士（げんごちょうかくし、英: Speech-Language-Hearing Therapist (ST)）は、言語や聴覚、音声、認知、発達、摂食・嚥下に関わる障害に対して、その発現メカニズムを明らかにし、検査と評価を実施し、必要に応じて訓練や指導、支援などを行う専門職である。医療機関の他、保健施設、福祉施設、教育機関などで活動している。医療機関では、医療従事者（コ・メディカルスタッフ）の一員として、理学療法士(PT)、作業療法士(OT)、視能訓練士(ORT)と共に、リハビリテーション専門職を構成する。米国では、オーディオロジスト（聴覚療法師）とスピーチ・ランゲージ・パソロジスト（言語療法士）に分かれており、米国での資格取得には大学院修士課程以上（聴覚療法士については博士課程）の教育歴を要する。
業務 / 言語聴覚士が対象とする主な障害は、ことばの障害（失語症や言語発達遅滞など）、きこえの障害（聴覚障害など）、声や発音の障害（音声障害や構音障害）、食べる機能の障害（摂食・嚥下障害）などがある。これらの障害は、生まれながらの先天性から、病気や外傷による後天性のものがあり、小児から高齢者まで幅広く現れる。言語聴覚士は、このような障害のある者に対し、問題の本質や発現メカニズムを明らかにし、対処法を見出すために様々なテストや検査を実施し、評価を行った上で、必要に応じて訓練、指導、助言その他の援助を行う専門職である。言語聴覚士が行う業務は、医師・歯科医師、薬剤師、看護師、歯科衛生士、理学療法士、作業療法士などの医療専門職、ソーシャルワーカー、介護福祉士、介護支援専門員などの保健・福祉専門職、教師、心理専門職などと連携して行う。言語聴覚士の多くは、医療機関で勤務しているが、その他、保健・福祉機関、教育機関など幅広い領域で活動しており、コミュニケーションや食べる問題を持つ人やその家族に対し、豊かな生活が送れるよう支援を行っている。リハビリテーション領域としては最も新しい国家資格を有する医療専門職であり、今後、ますます需要が高くなる職種でもある。言語聴覚士の職能団体として一般社団法人日本言語聴覚士協会が多くの活動を展開している。
職域 / 言語聴覚士の職域は、医療機関、介護施設、地域、福祉施設、学校、保健機関と多岐にわたる。（言語聴覚士 – Wikipedia）

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2018年食中毒予防について

食中毒（しょくちゅうどく）とは、有害・有毒なや化学物質等毒素を含む飲食物を人が口から摂取した結果として起こる下痢や嘔吐や発熱などの疾病（中毒）の総称である。予防 / 細菌やウイルスによる食中毒を予防する三大原則といわれているのは、以下の3つである。付けない（清潔） / 増やさない（迅速、冷却、乾燥） / 殺す（加熱など） / 多くの場合、原因病原体が増殖して食中毒を発症しうる状態となっていても味や臭いを変えないため、飲食の直前に安全を確認するのは困難であり、これらの予防策に頼らなくてはいけないのが実情である。細菌やウイルス以外の原因による食中毒の予防策は、「誤食しない」ということにほぼ尽きる。どのようなものを食べてはいけないかは、古来からの経験則そして専門家や医療関係者などからの見聞によって各自において対応することになる。逆に、寄生虫による食中毒は、細菌による食中毒の予防原則の「付けない」と「殺す」を守ることで予防できる。（食中毒 – Wikipedia）

細菌性食中毒に注意を気温の高い6～9月に集中 / 夏本番を控え、気温の上昇とともに活発化する細菌性の食中毒が心配なシーズンを迎えた。食中毒を防ぐには予防の3原則「つけない」「増やさない」「やっつける」の励行が大切。このほか近年は寄生虫による食中毒が増えているほか、被害件数は少ないものの有毒植物の誤食による食中毒にも注意が必要だ。寄生虫による被害も増加「つけない」「増やさない」「やっつける」予防3原則の励行を / 昨年の道内の食中毒発生件数は64件（患者数653人）で、気温の高い6～9月が27件（同107人）に上る。夏場の食中毒の原因は黄色ブドウ球菌、カンピロバクター属菌などの細菌が14件で最も多く、次いで寄生虫のアニサキスが10件と続く。北見保健所によると近年は夏場に限らずアニサキスによる食中毒が全道、全国的に目に付くという。アニサキス（幼虫）はイカやサバ、サンマ、アジ、カツオなどの魚介類に寄生。体長2～3センチの白い糸のような形状で、厚生労働省のHPによると魚介類の内臓に生息しているが、鮮度が落ちると筋肉に移動。主に生鮮魚介類を生で食べることで幼虫が胃壁や腸壁に侵入し、激しい痛みやおう吐を伴う食中毒症状を引き起こす。アニサキスの食中毒を防ぐには、十分な過熱処理や中心部まで冷凍させるのが効果的。生食の場合は新鮮な魚介類を選び、内臓は食べない。細菌やウイルスによる食中毒を防ぐには「つけない」「増やさない」「やっつける」の3原則を守ることが大切。「つけない」ためには手洗いや調理器具の洗浄、消毒などをしっかりと行う。「増やさない」方法は早めの処理や低温保存。「やっつける」は適切な加熱処理。このほか春～秋は山菜に似た有毒植物の誤食による食中毒（自然毒）にも注意が必要だ。同保健所は「自然毒の食中毒は発生は少ないものの死亡や重篤化する危険性が高い。判別が難しい場合は口にせず、保健所などに相談を」と呼び掛けている。(柏) （2018年6月12日の記事経済の伝書鳩）

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厚生労働省：家庭でできる食中毒予防の6つのポイント

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日本の生活保護（公的扶助制度）について

生活保護（せいかつほご、英語: Public Assistance）は、経済的に困窮する国民に対して、国や自治体が、健康で文化的な最低限度の生活を保障する公的扶助制度である。日本において、日本国憲法第25条に規定する理念に基き、生活保護法第1条にあるように、国が生活に困窮するすべての国民に対して、その困窮の程度によっては必要な生活費の給付を行い、最低限度の生活を保障するとともに自立を促すことを目的とする。最低賃金を改定する際には目安の1つとなる。「生保」と略されるが、「生命保険」（せいほ）との混合を避けるため「ナマポ」とカタカナで表現される場合もある（蔑称とされている）。受給者は医療費が無償であることで、不要・過剰な通院を続ける頻回受診をする傾向にある。そのために、国・地方自治体の生活保護費のための支出の半分を医療費が占めていることが大きな問題になっている。原則 / 生活保護は次の原則に則って適用される。無差別平等の原則（生活保護法第2条） / 生活保護は、生活保護法4条1項に定める補足性の要件を満たす限り、全ての国民に無差別平等に適用される。生活困窮に陥った理由や過去の生活歴や職歴等は問わない。この原則は、法の下の平等（日本国憲法第14条）によるものである。なお、2014年7月18日に最高裁判所は永住外国人は生活保護法の適用対象ではなという判断を４裁判官全員一致で下した。種類 / 生活保護は次の8種類からなる。これらの扶助は、要保護者の年齢、性別、健康状態等その個人または世帯の生活状況の相違を考慮して、1つあるいは2つ以上の扶助を行われる。医療扶助 (公費負担医療)、生活扶助、教育扶助、住宅扶助、介護扶助、出産扶助、生業扶助、葬祭扶助。（生活保護 – Wikipedia）

関連サイト

仕事と問合わせ先｜オホーツク総合振興局保健環境部社会福祉課

地域福祉課のHP 生活保護案内どんな制度？ | 北海道

生活保護制度｜厚生労働省

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北海道網走郡美幌町のホームページ「くらすわ美幌」について

くらすわ美幌 / こんにちは！ここはまちの職員がまちのことを独自の口調で書き連ねているページです。移住してきた美幌町初心者が体験したこと、何気ない日常、まちの良いところなどを読み物形式で掲載しています。ゆる～く楽しんでいただけたら幸いです。（くらすわ美幌 | 美幌町のホームページ）

美幌町（びほろちょう Bihoroｰcho）は、北海道オホーツク総合振興局管内にある町。概要 / 町名にはアイヌ語と「ピポロ」〔石・多い〕あるいは「ペホロ」〔水・多い〕の二説があり、特定しがたいとされる。陸上自衛隊の駐屯地があり、自然が豊かで降雪や災害が少なく、空港が近いことから道外からの移住者が多いのが特徴。地理 / 地形は網走川、およびその水系の河岸段丘および氾濫原に広がり、網走市と北見市のほぼ中間に位置する。人口の約9割が半径3キロの市街地に集中するコンパクトシティである。隣接する女満別空港から市街地までの移動時間は自動車で10分程度、石北本線や国道4路線、道道6路線が交わる道東交通の要衝の位置に当たる。日照率が高く、降雨量が少ないが、水道の水源地は、藻琴山から湧き出る女満別川上流であり、良好な水質を保っている。経済 / 陸上自衛隊美幌駐屯地や日本甜菜製糖をはじめとする多くの食品工場があることから、関係者や家族(主に町外出身者）が多く暮らしており、経済活動にも少なからず影響を持っているとされる。さらに、自然が豊かで、降雪量が北海道の気候としては少ない部類に入り、自然災害が少なく、温和な環境である。そして、商業施設や交通、医療機関等の都市機能が充実しているため、町外はもとより、北海道での生活を求めた道外出身の移住者が多く在住している。（美幌町 – Wikipedia）

Bihoro (美幌町 Bihoro-chō) is a town located in Okhotsk Subprefecture, Hokkaido, Japan. The name is derived from the Ainu word piporo, meaning “place of much water”. Largely agricultural, the town is best known for the Bihoro Pass, which has views over Lake Kussharo in the Akan National Park. One of its attractions is Bihoro Aviation Park, which contains a number of aircraft previously used by the Japan Self-Defense Forces. As of September 2016, the town has an estimated population of 20,920, and a population density of 48 persons per km². The total area is 438.36 km². （Bihoro, Hokkaido – Wikipedia）

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北海道美幌町移住体験ブログ

美幌町移住・定住ポータルサイト | 美幌町のホームページ

美幌町びほろちょう Bihoro Town | 美幌町のホームページ

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美幌町への移住と定住の関連サイト – 美幌音楽人加藤雅夫

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北海道美幌町の広報びほろ（2018年 5月号）配信されました

広報びほろ平成３０年度５月号 / 観光まちづくり協議会 / 人事異動一覧 / 医療費助成拡大 / 税金 / 徴収・収納業務委託 / がん検診、ヘルスリーダー養成講座 / 健康マイレージ、歯っぴい健診など / 民生児童委員、介護従事者補助など / タクシー等助成、気象情報サイトなど / 道住入居募集、峠まつり、峠カメラ / まちの話題 / 今月のお知らせ / 健康 / 子育て / マナセン・トレセン・図書館・博物館 / 交通安全、消費生活相談など / 新庁舎建設 / カレンダー（広報びほろ | 美幌町）

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広報びほろ 2018年5月号｜マイ広報紙

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病院広報一期一会（平成29年度第4号）について

一期一会 (いちごいちえ) 美幌町立国民健康保険病院広報誌平成29年度第4号 / 町民医学講座その127 / 胃がん検診についてーピロリ菌陰性時代の胃がん検診内科医師西村光太郎。町民医学講座その128 / 痔について外科医師森崎善久。町民医学講座その129 / 医師アタマからみた上手い病院のかかりかた！？呼吸器内科医師安井浩樹。町民医学講座その130 / 糖尿病ってどんな病気？臨床検査科技師吉田和弘。町民医学講座その131 / 認知症介護とその家族の心理症状医療ソーシャルワーカー永倉雅史。編集後記 / 総合診療科医師酒井英二 / 美幌町の皆さん、こんにちは。今年の冬はいかがお過ごしですか？寒いことについては毎年のことですので、今更どうこう言うつもりはないのですが、これまでニュースで見た日本海側地域での大雪や吹雪に比べると、今年のこの地域はまだ良い方なのかなぁ、と個人的には想っています。でも、まだまだこれからなのでしょうね。実際に、昨日から降り続く雪を横目にこれを書いています。さて、広報でもお知らせいたしました通り、本年４月から当院にまた新しい診療科として、婦人科が新設されます。これまで長い期間、婦人科疾患またはそれが疑われるような患者様には、北見や網走などの遠い病院まで行って頂かなければならず、ご不便をお掛けして、紹介する我々医師も心苦しい思いをしておりました。診察体制などの詳細については、次項の外来診療案内にもまだ掲載しておりませんが、実際に今月から婦人科診察室の新設工事も始まる予定です。赴任する小松孝之医師は、私と大学同期であり、卒業以来一緒に働くのは初めてではありますが、以前から「地域医療に貢献したい」と言う思いは聞いており、私もその活躍に大変期待をしております。この原稿を書いている２月初旬現在、全国や札幌などの地域からやや遅れてインフルエンザ患者が急激に増え始めました。今年の特徴はＡ型、Ｂ型が同時に流行っており、罹患して治っても、すぐ違う型に感染することも十分に考えられます。今シーズンは既にワクチンも無くなっており、咳やくしゃみが出る方のマスク着用や、手洗い、人混みを出来るだけ避けるなどの対策を十分にとって頂きたいと思います。皆さんがこれを読まれている３月には、この流行が下火になっていること願って筆を置きます。（病院広報一期一会 WEB版 | 美幌町）

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美幌町立国民健康保険病院 | 美幌町のホームページ

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美幌町立国民健康保険病院の婦人科小松孝之医師ｰ美幌音楽人加藤雅夫

美幌町立国民健康保険病院広報誌一期一会（いちごいちえ） – 美幌音楽人加藤雅夫

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病院広報一期一会の検索結果美幌音楽人加藤雅夫

国保病院の検索結果ｰ美幌音楽人加藤雅夫

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